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2020年10月最新一期台灣衛誌39(5)已經出刊。本期首篇政策論壇邀請台大社會系薛承泰教授針對「適齡生育」提出政策建言與建議。本期有兩篇文章討論死因統計的準則改變造成的結果，一篇以原死因選擇為主軸，一篇呈現使用自動化編碼及ICD-10的影響。另有兩篇原著採多層次研究架構，一篇以跨國資料分析不同層次的社會資本對自評健康的影響，一篇是影響護理人員職場幸福感的多層次研究，並驗證中介效果。此外，本期尚有一篇範域文獻回顧探討青少年靜態行為；一篇原著則以連結點迴歸分析探討台灣自殺死亡率趨勢的改變；一篇原著以世代研究追蹤代謝健康肥胖者的心血管疾病風險；一篇調查登革熱資訊監測系統的導入及使用行為，以及一篇調查研究探討大學生蔬果攝取行為及影響因素。歡迎選讀。

【本期2020 10月/第39卷第5期內容】

1.  健康檢查結果出爐時只有體重超標，血糖、血脂和血壓等代謝指標都正常，是否就能夠放心呢？ 肥胖伴隨的代謝異常會造成諸多健康風險，如心血管疾病。而「代謝健康的肥胖族群」，在國外研究中呈現較高的心血管疾病風險，本研究以具樣本代表性的國民健康調查，追蹤心血管疾病發病及死亡，嚴謹定義「代謝健康的肥胖者」，發現「代謝健康的肥胖者」較「代謝健康的正常體重者」增加了75%的心血管疾病風險，提供了台灣樣本的證據，歡迎參考選讀。

2.  長時間靜態行為會造成諸多健康風險，青少年的靜態行為時間又略高於成年人，造成肥胖、睡眠問題及焦慮的風險增加。本文以範域文獻回顧為青少年的靜態行為提供整體的圖像，整理出其時間分布、測量及類型，可供發展台灣青少年的靜態行為測量工具。建議未來研究採有代表性的大型樣本、前瞻性世代研究設計，兼用自陳式問卷及客觀儀器測量，歡迎參考延伸。

3.   蔬菜水果的攝取是健康飲食的重要部分，自覺健康狀況則會影響個人從事健康行為的動機。因此本研究對新竹縣某科技大學的學生進行分層隨機抽樣，調查其蔬果攝取量及頻率，並探討自覺健康狀況對蔬果攝取的影響，發現每周蔬果攝取達建議量超過三天者不到一半，每日攝取量達建議值者低於10%，自覺健康狀況較差者的每日蔬菜攝取份數及每周水果攝取達建議量天數較多，歡迎參考延伸。

4.   不同層次的社會資本對個人健康的影響廣泛被討論，但不同國家間的結果並不一致，本研究以數十個國家的跨國調查資料，探討個人層次及國家層次的社會資本對自覺健康的影響，並考慮各國社會資源整合條件，希望理論驗證可以跨越國家邊界。發現無論是結構性社會資本，或是認知性的社會資本，都對自覺健康有正向的影響。在高社會資本國家或是OECD國家，結構性社會資本的正向影響更為明顯。僅有在高社會資本國家，認知性社會資本的正向影響較明顯，歡迎參考延伸。

5.   登革熱是台灣重要的公共衛生議題，針對此一蟲媒傳染病，對於病例、感染來源的偵測，及對病媒蚊的監測，是預防的兩大面向。而資訊平台及地理資訊系統能夠結合不同資料呈現時空間的分布，有助於早期發現及阻斷病媒傳播，本研究以計畫行為理論為核心，探討衛生單位使用登革熱監測系統的現況及影響因素，發現11個假設構面對使用行為及意圖有顯著影響，歡迎參考選讀。

6.   身處白色巨塔的護理人員在高壓的工作環境下，職業倦怠是持續被關注的議題。本研究探討影響護理人員職場幸福感的多層次結構，是一便利取樣之橫斷性研究，納入數十家醫院的護理團隊，發現不同層次的主管領導對護理人員的職場幸福感存在影響，透由個人健康行為及團隊健康氣候的中介效應，歡迎參考選讀。。

7. 為提升各國死因統計的可比較性，WHO的會員國皆使用「國際疾病與相關健康問題分類」(ICD)進行統計，台灣則在2008年從ICD第九版轉換到第十版，同時從人工編碼轉換到自動化編碼系統，這些準則的改變會造成系統性的統計結果差異。因此本研究同時使用新制與舊制編碼，比較兩者死亡統計結果差異，並提出建議以提高2008年前後死因結果的可比較性，歡迎參考選讀。

性質

篇名

作者

頁數

政策論壇

要提升生育先落實適齡結婚

DOI:10.6288/TJPH.202010_39(5).PF05

薛承泰

465-468

公衛今與昔

原死因選擇準則改變對死因別死亡率趨勢分析的影響

DOI:10.6288/TJPH.202010_39(5).109040

呂宗學

469-477

綜論

青少年每日靜態行為的時間分布、測量與類型：範域文獻回顧

DOI:10.6288/TJPH.202010_39(5).109080

陳上迪、陳俐蓉、王宗進、古博文

478-492

原著

大學生蔬果攝取行為及其影響因素之探討─以新竹縣某科技大學為例

DOI:10.6288/TJPH.202010_39(5).109043

趙丹平、蘇聖珠

493-508

原著

自評健康與社會資本：以國際社會調查計畫資料為本的跨國分析

DOI:10.6288/TJPH.202010_39(5).109020

高美英、吳齊殷

509-521

原著

探討資訊監測系統導入傳染病疫情控制之實證研究：以台灣登革熱為例

DOI:10.6288/TJPH.202010_39(5).109076

黃維民、黃露葵、林慧茹、羅浚晅、林嘉瑩

522-535

原著

台灣自殺死亡率趨勢之改變：連結點迴歸分析（1971-2018年）

DOI:10.6288/TJPH.202010_39(5).109081

張奕涵、廖士程、林倩宇、許嘉月、張書森

536-552

原著

代謝健康/不健康之肥胖/過重與心血管疾病風險間的關係：台灣具代表性的世代研究

DOI:10.6288/TJPH.202010_39(5).109111

葉姿麟、簡國龍

553-564

原著

醫院護理主管領導行為、團隊健康氣候及護理人員職場幸福感之多層次研究：護理人員健康行為之中介效果驗證

DOI:10.6288/TJPH.202010_39(5).109059

林雅雯、鍾玉珠

565-577

實務

台灣使用自動化編碼系統與國際疾病分類第十版對死因統計之影響：雙軌編碼研究

DOI:10.6288/TJPH.202010_39(5).109039

呂宗學

578-597